|
O que é
aneurisma de aorta abdominal e torácica
Aneurisma é dilatação anormal na parede da artéria, um
vaso sanguíneo que transporta sangue rico em oxigênio do coração para outras
partes do corpo. O aneurisma que cresce e fica muito grande pode romper,
causando sangramento interno perigoso e muitas vezes fatal. A maioria dos
aneurismas ocorre na aorta, que é a principal artéria que carrega sangue do
coração para o resto do corpo. Quando o aneurisma está na aorta no peito é
chamado de aneurisma de aorta torácica. Já quando o aneurisma ocorre na aorta
no abdômen é chamado de aneurisma de aorta abdominal. Grandes aneurisma de
aorta, se encontrados a tempo, podem freqüentemente ser reparados com cirurgia
para substituir a parte doente da artéria.
Aneurisma
de aorta torácica
O aneurisma de aorta que ocorre na parte da artéria que passa pelo tórax
(peito) é um aneurisma de aorta torácica. Um em cada quatro casos de aneurisma
de aorta é torácica. A maioria dos aneurismas de aorta torácica não produz
nenhum sintoma, até mesmo quando são grandes. Apenas metade das pessoas com
aneurisma de aorta torácica notam algum sintoma. O aneurisma de aorta torácica agora
é mais freqüentemente identificado graças à tomografia computadorizada
feita em decorrência de outros problemas médicos. Em casos comuns de aneurisma
de aorta torácica as paredes da artéria ficam fracas e a seção perto do
coração alarga. Então, a válvula entre o coração e a aorta não se fecha apropriadamente e o sangue vaza de volta ao coração.
Aneurisma
de aorta abdominal
Um aneurisma de aorta abdominal ocorre na parte da aorta que corre pelo abdômen.
Três em quatro casos de aneurisma de aorta são abdominais. Um aneurisma de
aorta abdominal pode ficar bem grande sem produzir sintomas. De cada cinco aneurismas de aorta abdominal, um rompe.
Causas
Aneurisma pode ser decorrente de arteriosclerose ou da constante pressão alta dentro de uma
artéria. Aneurisma de aorta torácica também pode resultar de lesão no peito,
como por exemplo em uma colisão de automóvel. Certas condições médicas,
como a síndrome de Marfan, também podem
ocasionar aneurismas. Em casos raros algumas infecções, como sífilis não tratada,
podem causar aneurisma de aorta. Aneurismas de aorta também podem ocorrer
devido a doenças, como vasculite, que causam inflamação dos vasos
sanguíneos.
Sinais e sintomas
do aneurisma de aorta abdominal
A maioria dos aneurismas de aorta abdominal desenvolve-se lentamente ao longo
dos anos e não apresenta sintomas até que se rompa. Algumas vezes o médico
pode sentir uma massa pulsante ao examinar o abdômen do paciente. Quando os
sintomas estão presentes podem incluir:
* Dor penetrante nas costas ou do lado do abdômen.
* Dor contínua no abdômen, que pode durar de horas a dias.
* Sensação de frio, falta de sensibilidade ou formigamento nos pés devido ao
fluxo de sangue bloqueado nas pernas.
Se
o aneurisma de aorta abdominal romper, os sintomas podem incluir dor súbita e
severa no abdômen inferior e costas; náusea e vômito; transpiração na pele;
tontura; e batimento cardíaco rápido quando ao levantar. O sangramento interno
decorrente do rompimento do aneurisma pode colocar a pessoa em choque
circulatório.
Sinais e sintomas
do aneurisma de aorta torácica
O
aneurisma de aorta torácica pode não apresentar qualquer sintoma até que
comece a vazar ou crescer. Os sinais e sintomas podem incluir:
* Dor no maxilar, pescoço, costas ou peito.
* Tosse, rouquidão e problema para respirar.
Tratamento
do aneurisma de aorta
Especialistas recomendam que homens de 65 a 75 anos de idade, que já foram
fumantes, façam um exame de ultrasom para procurar por aneurisma de aorta
abdominal. O tratamento recomendado para aneurisma de aorta é baseado no
tamanho do aneurisma:
* Se o diâmetro da aorta for pequeno - menos de 3 centímetros - e não houver
sintomas, "acompanhamento cuidadoso" e exames durante 5 a 10 anos
podem ser tudo o que é preciso, de acordo com o que o médico determinar.
* Se a aorta tiver entre 3 e 4 cm de diâmetro, o paciente deve retornar ao
médico a cada ano para ultrasom, a fim de verificar se o aneurisma cresceu.
* Caso a aorta esteja entre 4 e 4,5 cm, o ultrasom deve ser repetido a cada 6
meses.
* Se o diâmetro da aorta for maior que 5 cm, ou tiver crescido mais de 1 cm por
ano, a cirurgia deve ser considerada o mais rápido possível.
|
