O que é acidente vascular encefálico (AVE)

O acidente vascular encefálico (AVE), conhecido popularmente como derrame, ocorre quando o suprimento de sangue a parte do cérebro é subitamente interrompido, ou quando um vaso sanguíneo no cérebro estoura derramando sangue nos espaços ao redor das células cerebrais. As células do cérebro morrem quando não mais recebem oxigênio e nutrientes do sangue, ou quando há sangramento súbito no cérebro ou ao redor dele.

Tipos de acidente vascular encefálico

Há duas formas de acidente vascular encefálico:
* Isquêmico: bloqueio de um vaso sanguíneo que supre o cérebro.
* Hemorrágico: sangramento dentro ou ao redor do cérebro.

Sintomas do acidente vascular encefálico

Os sintomas do acidente vascular encefálico incluem:
* Súbita fraqueza ou perda de sensibilidade, especialmente em um lado do corpo.
* Confusão súbita ou problema para falar.
* Súbito problema para enxergar em um ou ambos os olhos.
* Súbito problema para caminhar, tontura, perda de equilíbrio ou coordenação.
* Dor de cabeça forte e súbita sem causa conhecida.

Tratamento do acidente vascular encefálico

Geralmente há três estágios de tratamento para acidente vascular encefálico:
* Prevenção do acidente vascular encefálico. 
* Terapia imediatamente após o acidente vascular encefálico
* Reabilitação após acidente vascular encefálico.

Terapias para prevenir um primeiro acidente vascular encefálico ou recorrência são baseadas em tratar os fatores de risco individuais, como hipertensão, fibrilação atrial e diabetes.

As terapias para acidente vascular encefálico isquêmico agudo tentam o interromper enquanto ainda está acontecendo ao dissolver rapidamente o coágulo sanguíneo que está provocando o acidente. No caso de acidente vascular encefálico hemorrágico agudo, a terapia visa interromper o sangramento.

Terapia de reabilitação após o acidente vascular encefálico ajuda o paciente a superar as dificuldades resultantes dos danos causados. 

Medicação é a forma mais comum de tratamento para acidente vascular encefálico. As classes de medicamentos mais usadas para prevenir ou tratar acidente vascular encefálico são antitrombóticos (antiplaquetários e anticoagulantes) e trombolíticos.

Prognóstico para acidente vascular encefálico

Embora acidente vascular encefálico seja uma doença do cérebro, ele pode afetar todo o corpo. Uma incapacidade comum resultante do acidente vascular encefálico é paralisia completa de um lado do corpo, chamada hemiplegia. Uma incapacidade relacionada, não tão debilitante quando a paralisia, é a fraqueza em um lado do corpo, ou hemiparesia. 

O acidente vascular encefálico pode causar problemas com o raciocínio, atenção, aprendizado, julgamento e memória. Sobreviventes de acidente vascular encefálico freqüentemente têm problemas de compreensão e fala. 

Um acidente vascular encefálico pode resultar em problemas emocionais. Pacientes de acidente vascular encefálico podem ter dificuldade de controlar suas emoções ou a expressar de maneira inapropriada. Muitos pacientes sofrem depressão. 

Sobreviventes de acidente vascular encefálico também podem ter falta de sensibilidade ou sensações estranhas. A dor é freqüentemente pior nas mãos e pés, e pode piorar com movimentação e mudanças na temperatura.

Acidente vascular encefálico recorrente é freqüente. Em torno de 25% das pessoas que se recobram do primeiro acidente vascular encefálico terão outro dentro de cinco anos.