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Doença de Paget dos ossos - Tratamento, causas e sintomas

O que é a doença de Paget dos ossos

A doença de Paget faz com que os ossos cresçam maiores e mais fracos do que o normal. A doença de Paget pode afetar um ou mais ossos, mas não se espalha dos ossos afetados para outros do corpo. A pessoa pode ter doença de Paget em qualquer osso, mas a maioria tem na pélvis, crânio, espinha e ossos das pernas. Esses ossos podem ficar disformes e quebrar mais facilmente porque são mais fracos que o normal. Algumas pessoas com doença de Paget também sentem dor nesses ossos.

A doença de Paget é uma forma de artrite?

Pessoas com doença de Paget freqüentemente também têm artrite ao mesmo tempo, porém são doenças diferentes. Algumas vezes a doença de Paget é confundida com artrite porque a dor pode ser localizada na parte do osso próxima à articulação. Então, pode parecer bastante com as dores nas articulações da artrite. A doença de Paget com o tempo pode causar artrite quando o osso aumentado e disforme coloca estresse extra sobre as articulações próximas. 

Causas da doença de Paget

Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença de Paget. Algumas pessoas têm doença de Paget hereditária, porém a maioria não possui parentes com a doença. Os médicos acham que um vírus possa ser a causa da doença de Paget em alguns casos.

Sintomas, complicações e evolução da doença de Paget

A doença de Paget não afeta todos da mesma forma. Algumas pessoas têm casos bem moderados, com pouco ou nenhum sintoma. Outras pessoas têm sintomas e complicações. A dor é o sintoma mais comum. Embora seja rara, a complicação mais grave da doença de Paget é câncer nos ossos. Dependendo de qual osso é afetado pela doença de Paget a pessoa pode ter outros sintomas e complicações, como:
* Na pélvis: dor, artrite na articulação do quadril.
* No crânio: cabeça aumentada, perda de audição, dor de cabeça.
* Na espinha: Encurvamento da espinha, dor nas costas, danos aos nervos causando problemas como formigamento e perda de sensibilidade.
* Nas pernas: Arqueamento das pernas, artrite no quadril e joelhos.

Tratamento para doença de Paget

A melhor forma de prevenir complicação é começar cedo o tratamento. Há alguns remédios aprovados para tratamento da doença. Os médicos mais freqüentemente receitam medicamentos chamados bisfosfonatos, que ajudam na dor óssea e interrompem ou diminuem o progresso da doença.

O médico provavelmente monitorará o progresso do tratamento usando dois teste: raio-x dos ossos e exame de sangue para medir o nível de um químico chamado fosfatase alcalina sérica. O raio-x mostrará ao médico imagens de como o osso está sarando. A diminuição na quantidade de fosfatase alcalina sérica dirá ao médico que a doença está menos ativa.

Pessoas com doença de Paget podem realizar exercícios físicos?

Os exercícios físicos são importantes para pessoas com doença de Paget. Estar ativo fisicamente ajuda a manter ossos saudáveis, controlar o peso e manter as articulações em movimento. Porém, o paciente deve conversar com o médico antes de começar um programa de exercícios físicos para certificar que é seguro e não colocará muito estresse sobre os ossos afetados pela doença de Paget. Por exemplo, o médico pode aconselhar a tentar caminhar ao invés de correr se o paciente tiver doença de Paget nas pernas.




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Créditos:
Tradução: © 2009, Hélio Augusto Ferreira Fontes
Texto: National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)