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Infertilidade feminina - Causas, diagnóstico e tratamento

O que é infertilidade feminina

A infertilidade feminina é um termo usado para mulheres em idade reprodutiva que não são capazes de engravidar por pelo menos um ano tentando. Mulheres que são capazes de engravidar, mas que não conseguem levar a gravidez até o final, também podem ser consideradas inférteis.

Causas da infertilidade

A infertilidade não tem uma causa única, uma vez que a gravidez bem sucedida é decorrente de uma cadeia de eventos. 

Descrevendo de forma simplificada, a gravidez segue os seguintes passos:
* Os ovários da mulher devem ser capazes de liberar ovo viável, o qual deve ser capaz de viajar pelo tubo de falópio.
* O homem deve ser capaz de ejacular, e seu esperma deve ser capaz de viajar pelo tubo de falópio.
* O esperma e ovo devem se unir para fertilização.
* O ovo fertilizado deve se fixar dentro de um útero receptivo e ser nutrido pelo corpo para permitir que o feto se desenvolva até o parto.
Problemas em qualquer um desses passos pode ocasionar infertilidade.

A causa da infertilidade pode estar na mulher ou no homem, pode ser decorrente de uma combinação de fatores, ou ter causas desconhecidas. Em alguns casos fatores ambientais podem contribuir para infertilidade. Em outros casos, condições genéticas ou outros problemas de saúde são a principal causa da infertilidade.

Causas da infertilidade feminina

Como explicado anteriormente, a fertilidade feminina requer várias condições. Se apenas uma dessas condições não for satisfeita, a gravidez pode ou não acontecer ou ser interrompida antes do nascimento.

A maioria dos casos de infertilidade feminina resulta de problemas com ovulação. Algumas condições que afetam a ovulação incluem insuficiência ovariana prematura, na qual os ovários param de funcionar antes da menopausa natural, e síndrome do ovário policístico, na qual os ovários podem não liberar ovos regularmente ou não liberar um ovo viável para fecundação. Entre as mulheres com síndrome do ovário policístico, mesmo que um ovo saudável seja liberado e fertilizado, o útero pode não ser receptivo à implantação, o que resulta em infertilidade.

Outras causas de infertilidade feminina podem incluir:
* Tubos de falópio bloqueados devido a endometriose, doença inflamatória pélvica, ou cirurgia.
* Problemas físicos com a parede uterina.
* Fibrose uterina.

O risco de infertilidade feminina também pode ser afetado por certos fatores ambientais e de estilo de vida, como por exemplo:
* Idade.
* Estresse.
* Dieta pobre.
* Estar acima ou abaixo da faixa de peso ideal.
* Fumo, drogas e álcool.
* Medicações.
* Toxinas do ambiente.
* Condições genéticas.
* Outros problemas de saúde, como doenças sexualmente transmissíveis.

Diagnóstico da infertilidade

Embora não conseguir engravidar seja uma indicação de possível infertilidade, somente um médico pode dar o diagnóstico. Aqueles que suspeitam ter infertilidade deve procurar um médico, incluindo:
* Casais que estão tentando engravidar por mais de 1 ano.
* Mulheres que experimentar irregularidades menstruais, ou que tiveram endometriose ou fibrose uterina.
* Mulheres que engravidaram, mas tiveram aborto espontâneo ou parto de natimorto.
* Homens e mulheres com certas condições genéticas.

Tratamento para infertilidade feminina

Há uma variedade de formas de tratamento para infertilidade feminina, incluindo:
* Medicação.
* Cirurgia.
* Inseminação artificial.
* Tecnologia reprodutiva assistida, como fertilização in vitro.

Mais freqüentemente o médico faz tratamento da infertilidade com medicação ou reparação cirúrgica dos órgãos reprodutivos. Adicionalmente, mudanças de estilo de vida também podem contribuir para fertilidade, incluindo redução de estresse, alterações na dieta, e parar de usar drogas ou álcool.




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Tradução: © 2010 Helio Augusto Ferreira Fontes
Texto: NICHD - The Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development