Mulheres têm mais propensão a desenvolver insônia do que homens. Uma das razões são as alterações hormonais durante o ciclo menstrual e menopausa.

Durante a perimenopausa (período que antecede a menopausa e pode durar alguns anos) as mulheres podem ter problemas para cair no sono e permanecer dormindo. Ondas de calor e sudorese noturna freqüentemente podem atrapalhar o sono.

Na gravidez, alterações hormonais, físicas e emocionais também podem atrapalhar o sono e provocar insônia. Mulheres grávidas, especialmente no terceiro trimestre, podem acordar freqüentemente devido a desconforto, câimbras nas pernas, ou necessidade de ir ao banheiro.

Além das mudanças que podem provocar insônia na gravidez e na menopausa, mulheres têm mais freqüentemente algumas condições médicas que pode ocasionar insônia secundária. Essas condições incluem transtornos de depressão e ansiedade, e algumas desordens do sono como síndrome das pernas inquietas.