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Os
meniscos são qualquer uma das duas partes específicas de cartilagem do joelho.
Há o menisco lateral e o medial, ambos são tecidos cartilaginosos que dão
integridade estrutural ao joelho quando este sofre tensão e torção. Os
meniscos servem para dispersar a fricção na articulação entre a tíbia e o
fêmur.
Lesões
nos meniscos
Na osteoartrite, os meniscos são lacerados ou desgastados pelo superuso, idade
ou lesão. A articulação fica dolorida quando usada, porém se não há
carga a dor vai embora. Um menisco lacerado pode ser reparado através de
cirurgia e pela capacidade do corpo de se recuperar.
Caso
o dilaceramento esteja fora do suprimento de sangue para o menisco há pouca probabilidade
que o organismo o recupere por si mesmo. Nesse caso, a cirurgia de
artroscopia remove a tecido lacerado permitindo ao joelho funcionar com algum
menisco faltando. Em geral, pacientes jovens não reagem tão bem a esse tipo de
tratamento quanto os mais velhos e sedentários. Em situações nas quais o
menisco está danificado de uma forma que não é possível reparo nem remoção
parcial, a opção pode ser a meniscectomia (remoção total do
menisco).
Tratamento
de lesões nos meniscos
Quando uma pessoa tem lesão nos meniscos deve consultar um médico. Após os
exames médicos apropriados um ortopedista decidirá se o paciente deve o não
passar por cirurgia. Caso a cirurgia não seja necessária, o paciente
provavelmente terá que dar uma parada nas suas atividades normais para permitir
que os meniscos sarem.
Reabilitação
depois de cirurgia no menisco
Depois
de uma cirurgia bem-sucedida para tratar parte destruída do menisco, o paciente
deve seguir um programa de reabilitação para ter os melhores resultados. A
reabilitação depois de uma cirurgia de menisco depende se todo o menisco foi
removido ou reparado. Se a parte destruída do menisco foi removida, o paciente
geralmente começa a andar um ou dois dias depois da cirurgia, e volta às
atividades normais depois de duas ou três semanas. Entretanto, cada caso é
diferente e o paciente deve consultar o cirurgião.
Caso
o menisco tenha sido reparado, o programa de reabilitação é mais intensivo.
Depois da cirurgia uma joelheira é colocada no paciente, a qual permite
movimentos controlados do joelho. O paciente é encorajado a andar usando
muletas a partir do primeiro dia, e na maioria do tempo pode colocar peso sobre
o joelho. Depois de algumas semanas o paciente pode começar a andar usando
somente a joelheira. A partir do segundo mês o paciente pode andar livremente e
também fazer alguns exercícios leves (bicicleta ergométrica, natação,
etc.). Se a reabilitação for feita apropriadamente, o paciente pode retornar
gradualmente às atividades mais pesadas (corrida). Porém, cada caso é único
e o paciente deve seguir o médico e fisioterapeuta para um programa de reabilitação
apropriado.
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