O que é o método anticoncepcional do muco cervical ou de Billings

O método do muco cervical, ou de Billings, é um método de planejamento familiar natural desenvolvido nos anos 70 pelo médicos australianos John and Evelyn Billings. Esse método anticoncepcional requer abstinência sexual periódica durante o período reconhecido como fértil de acordo com as características do muco cervical.

O método do muco cervical pode ser usado como anticoncepcional (para evitar a gravidez) ou ao contrário para aumentar a chance de engravidar em casais que desejam ter filho ao identificar o dia de fertilidade máxima.

O método do muco cervical não altera os ritmos naturais do corpo nem apresenta efeitos colaterais. No começo do ciclo menstrual o cérvix é fechado por um tampão de muco, e o esperma sobrevive menos de duas horas no ambiente ácido da vagina. Vários dias depois da ovulação, o cérvix começa a secretar muco que protegerá o esperma da acidez da vagina e permitirá sua passagem ao útero. Uma vez protegido, o esperma pode sobreviver por até quatro dias. O muco cervical nesse estágio tem característica elástica. Depois da ovulação, o muco engrossa e fica progressivamente mais impenetrável ao esperma. Nesse estágio, o muco cervical parece gelatinoso e pegajoso.

O método do muco cervical requer observação da sensação de secura ou umidade e características do muco cervical. A cada noite a mulher deve anotar observações do dia em um diagrama. O dia de pico é aquele último dia de muco elástico que dá a sensação de umidade. O dia de pico é o sinal mais visível de ovulação, e pode ser reconhecido somente no dia seguinte. Os três dias seguintes ao dia de pico são considerados férteis, uma vez que a ovulação pode ocorrer até 48 horas depois do pico e o ovo pode sobreviver por até 24 horas. Se o método do muco cervical for usado como anticoncepcional, o intercurso sexual deve ser evitado durante a menstruação, uma vez que a aparência do muco pode ser mascarada em um ciclo curto. O intercurso sexual é permitido à noite a cada dois dias até o aparecimento do muco.

Eficiência do método do muco cervical

A Organização Mundial da Saúde financiou um estudo sobre o método do muco cervical em 3 países em desenvolvimento e 2 desenvolvidos para obter dados objetivos sobre a sua eficiência. Embora 40% dos 870 casais tivesse usado anteriormente outro método de abstinência sexual e estavivessem altamente motivados, a taxa de gravidez no ano seguinte ao treinamento do método do muco cervical alcançou 20%. 

Outros 2 estudos na Índia mostraram taxa anual de gravidez menor que 6%, ao passo que 2 estudos em países desenvolvidos mostraram taxa anual de gravidez de 15% e dois apresentaram mais de 30% de taxa anual de gravidez.

A maioria dos estudos atribuiu as altas taxas de gravidez à falha dos casais em observar abstinência sexual durante os dias apontados como férteis. Outras razões para as altas taxas de falha foram a ocorrência tardia de fluxo do muco relativo ao período da ovulação, aparição muito prematura do muco, e falha na observação e interpretação da aparência do muco. Os padrões do muco cervical e facilidade de interpretação podem ser afetados por vários fatores psicológicos e fisiológicos, como infecção na vagina ou no cérvix, secreção vaginal decorrente de estimulação sexual, remédios, tensão e doenças. A observação de altas taxas de gravidez em casais que não desejam engravidar é de particular importância, e deve ser levada em conta por casais que consideram optar pelo método do muco cervical.