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Nutrição & Mulher na Menopausa

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A pré-menopausa ou climatério é o período de transição que ocorre de 2 a 4 anos antes da última menstruação e caracteriza-se pela irregularidade nos ciclos menstruais, diminuição nos níveis dos hormônios sexuais estrógeno e progesterona e presença de alguns sintomas como suores noturnos, fogachos (ondas de calor), perda da lubrificação vaginal, depressão, irritabilidade, ansiedade e insônia. 

A presença destes sintomas varia de mulher para mulher e podem permanecer até um ano após a última menstruação.

A menopausa é o processo biológico natural em que a menstruação cessa por 12 meses seguidos sem ter sido identificada nenhuma outra causa biológica ou fisiológica pelo médico. 

A menopausa é uma fase na vida de toda mulher que se caracteriza pelo fim do período fértil, quando os ovários naturalmente param de funcionar e de produzir estrógeno e progesterona. Ela ocorre por volta dos 51 anos nas mulheres ocidentais, podendo variar de 40 a 60 anos, dependendo de fatores genéticos e do estilo de vida. Mulheres fumantes podem entrar na menopausa 2 anos antes do que as mulheres que não fumam.

O que acontece quando os Hormônios diminuem?

A diminuição dos níveis de estrógeno afeta a pele e as curvas da mulher.

Devido ao comprometimento na produção de colágeno ocorre perda de elasticidade da pele e dos vasos sanguíneos, assim como há a diminuição da massa muscular e o aumento da concentração de gordura corporal na região abdominal.

À medida que a produção do estrógeno cai, as taxas de colesterol e triglicérides no sangue tendem a aumentar, a absorção e a captação do cálcio pelos ossos fica prejudicada e assim surgem os riscos para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e da osteoporose. Segundo estatísticas, na pós-menopausa, as mulheres apresentam o mesmo risco que os homens para desenvolver doenças do coração.

Que cuidados devem ser tomados?

  • A Terapia de Reposição Hormonal (TRH), os riscos, as vantagens e as opções de tratamento devem ser discutidos, particularmente, por cada paciente e seu médico de confiança. O tratamento que se aplica a uma mulher pode não ser adequado à outra. Daí a importância de esclarecer todas as dúvidas com o médico;

  • Seja persistente e pare de fumar;

  • 30 minutos diários de caminhada ou dança, auxiliam na manutenção do peso corporal ideal, reduz a pressão arterial, fortalece os ossos e previne a osteoporose e as doenças cardiovasculares;

  • Reserve, todos os dias, momentos para relaxar e meditar;

  • Realize exames médicos de rotina, controle a pressão arterial, a glicemia, os níveis de colesterol e de triglicérides;

  • Cuide e planeje sua alimentação;

  • Controle o consumo de alimentos gordurosos, sal e açúcar;

  • Coma diariamente, no mínimo, 5 porções de hortaliças e frutas;

  • Faça refeições onde apenas 1/3 é carne magra e 2/3 são cereais integrais (arroz integral, aveia, cevada, centeio, gérmen de trigo, pães integrais), hortaliças e grãos (lentilha, feijão, soja, ervilha);

  • Inclua sementes de linhaça na sua alimentação diária. A linhaça contém lignanas, um tipo de fitoestrógeno utilizado como alternativa de TRH (Terapia de Reposição Hormonal); 

  • Aumente o consumo dos alimentos que são fontes de cálcio (leite e iogurte desnatados, queijos brancos e magros, soja e derivados). Tome de 3 a 4 copos de leite ou iogurte desnatados todos os dias;

  • Não coma, na mesma refeição, alimentos que são fontes de cálcio (leite, queijos e iogurtes) e alimentos fontes de ferro (carnes). O ferro prejudica a absorção do cálcio;

  • Evite as bebidas alcoólicas;

  • Tome, ao longo do dia, muita água e chás de folhas verdes (cidreira, melissa, hortelã, ban-chá, etc);

  • Consuma soja e derivados. Dietas com baixos teores de gordura animal e colesterol que incluem 25 gramas de proteína de soja diários, podem diminuir os riscos das doenças do coração;

  • Não tome nenhum medicamento ou suplemento nutricional por conta própria. Faça acompanhamento com um Médico e um Nutricionista.

As Isoflavonas da Soja resolvem?

As evidências científicas indicam que seu consumo parece diminuir as ondas de calor (fogachos) da menopausa e auxiliar na redução dos níveis de colesterol, porém seu uso deve ser orientado e acompanhado por profissional da saúde habilitado (médico e nutricionista).

Saiba que produtos à base de isoflavonas isoladas são considerados medicamentos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), tendo obrigatoriedade de registro neste órgão e por isso não devem ser consumidos de forma indiscriminada, mas somente com prescrição e acompanhamento médico.




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Referências bibliográficas
1. NATIONAL INSTITUTE ON AGING
www.nia.nih.gov/health/agepages/menopause.htm

2. THE NATIONAL WOMEN`S HEALTH INFORMATION CENTER
http://www.4woman.gov/faq/menopaus.htm

3. HEALTH AND MEDICAL INFORMATION ON MEDICINE
http://www.medicinenet.com/Menopause/page1.htm

4. WOMEN HEALTH CENTER - MAYO CLINIC
http://www.mayoclinic.com/search/searchresults.cfm

5. THE AMERICAN COLLEGE OF OBSTETRICIANS AND GYNECOLOGISTS
http://www.acog.org/from_home/publications/press_releases/nr05-31-03-6.cfm 

6. AMERICAN DIETETIC ASSOTIATION
http://webdietitians.org/Public/index.cfm

7. Steinberg, Francene M, Guthrie, Nicole L, Villablanca, Amparo C, Kumar, Kavita, Murray, Michael J - Soy protein with isoflavones has favorable effects on endothelial function that are independent of lipid and antioxidant effects in healthy postmenopausal women. Am J Clin Nutr 2003 78: 123-130.

8. FUNDACAO MEDICO-CULTURAL DE GASTROENTEROLOGIA E NUTRIÇÃO DE SÃO PAULO - Estudo da Soja http://www.estudosojamenopausa.com.br/

9. THE NORTH AMERICAN MENOPAUSE SOCIETY (NAMS) - SCIENTIFIC NEWS http://www.menopause.org/news.html#May3

10. GINECO.COM.BR – Atenção à Saúde da Mulher. http://www.gineco.com.br/

11. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES/FOOD AND DRUG ADMINSTRATION (FDA)
http://www.fda.gov/bbs/topics/ANSWERS/ANS00980.html

AGENCIA NACIONAL DE VIGILANCIA SANITÁRIA (ANVISA) - Informe Workshop sobre Isoflavonas, 29 de Agosto de 2002. http://www.anvisa.gov.br/faq/al_isoflavonas.htm


"As informações fornecidas não são individualizadas. Portanto, o nutricionista deve ser consultado antes de se iniciar um tratamento e/ou acompanhamento nutricional."

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Texto © 2004 Por Drª Marília Fernandes
Drª Marília Fernandes elabora Planos Alimentares Personalizados. Para contratar seus serviços de consultoria nutricional entre em contato através do e-mail mariliac_fernandes@hotmail.com

Nutricionista - CRN3/1693 
Especialista em Nutrição Esportiva pelo CEMAFE/UNIFESP
Especialista em Nutrição em Saúde Pública pela UNIFESP
19 anos de experiência em Nutrição e Alimentação
Consultora Nutricional Pessoal e de Empresas nas áreas de Educação Alimentar, Qualidade de Vida e Bem Estar, Nutracêutica, Estética, Longevidade Saudável, Esportes, Marketing Alimentício e Saúde Ocupacional.

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