Há alternativas para mulheres que não optaram pela reposição hormonal?

Embora a reposição hormonal tenha benefícios a curto prazo, várias inquietudes em relação à saúde estão associadas ao seu uso, e muitas mulheres acham que os hormônios não são uma boa escolha. Mulheres devem discutir com seu médico se devem usar a reposição hormonal e que alternativas poderiam ser apropriadas. 

Todas as mulheres podem adotar uma estilo de vida saudável ao não fumar, praticar atividade física regular, e comer uma dieta saudável. Um estilo de vida saudável ajuda a diminuir os riscos de perda óssea nas mulheres. Profissionais da saúde também recomendam o uso suplementos alimentares de cálcio e vitamina D para prevenir a osteoporose (42). Outra parte do estudo WHI (Women's Health Initiative), agendada para ser concluída em 2005, está testando o efeito de suplementos de cálcio e vitamina D sobre as fraturas em geral e de quadril, assim como os efeitos sobre o câncer de cólon. 

Outras drogas, como alendronato (Fosamax®), raloxifene (Evista®) e risedronato (Actonel®), têm demonstrado prevenir perda óssea e estão tornando-se cada vez mais uma escolha de tratamento para osteoporose para muitas mulheres na menopausa (43). Hormônio paratiroide (Forteo®) foi recentemente aprovado pela Food and Drug Administration para tratamento de osteoporose. Tibolone está sendo estudado, em ensaios clínicos, para a prevenção de osteoporose. 

Embora os problemas de curto prazo relacionados à menopausa possam desaparecer por si mesmos, e freqüentemente não requerem qualquer terapia, algumas mulheres buscam alívio desses sintomas em remédios sem prescrição médica, como alimentos contendo estrogênio (produtos de soja, cereais integrais, sementes e algumas frutas e vegetais), ervas, vitamina E e complexo de vitaminas B. Os riscos e benefícios da maioria desses agentes ainda não está comprovado, mas permanecem uma área ativa de estudos. Pesquisadores estão estudando a segurança e eficácia dessas terapias (42). Terapia local também é disponível para falta de lubrificação vaginal e problemas urinários e na bexiga.

Perguntas e respostas sobre reposição hormonal na menopausa

• O que é menopausa?

• O que são hormônios da reposição hormonal e como são usados?

• Como os cientistas determinam os efeitos para a saúde associados ao uso de hormônios?

• Os benefícios da reposição hormonal superam os riscos?

• Quais são os efeitos do uso de hormônios ao útero?

• Como a reposição hormonal influi no risco de câncer de mama e na chance de sobrevivência?

• Como a reposição hormonal influi no risco de câncer de ovário?

• Quais são os efeitos da reposição hormonal sobre as doenças cardíacas?

• Quais são os efeitos da reposição hormonal sobre a saúde dos ossos?

• Quais são os efeitos da reposição hormonal na qualidade de vida e funções cognitivas, em especial a memória e aprendizado?

• Há outros riscos ou benefícios associados à reposição hormonal?

• Quais são os riscos da reposição hormonal para mulheres com um histórico de câncer?

• A via de administração dos hormônios faz diferença?

• Há alternativas para mulheres que não optaram pela reposição hormonal?

• Que estudos ainda precisam ser feitos?