Aneurisma: Fatores de risco, sintomas e tratamento

Aneurisma sendo detectado - NIH

Aneurisma, uma protuberância parecia com balão em uma artéria, pode se desenvolver e crescer por anos sem causar nenhum sintoma. Porém, ele é uma ameaça silenciosa à sua saúde.

Se o aneurisma crescer muito, pode se romper e ocasionar sangramento perigoso dentro do corpo. Aneurismas também podem causar rachadura dentro das camadas da parede de uma artéria. Essa rachadura, chamada dissecção, pode ocasionar sangramento dentro das camadas da parede da artéria. Aneurismas podem causar morte súbita, em caso de rompimento ou dissecção.

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Muitos aneurismas ocorrem profundamente dentro do peito, abdômen ou cérebro. A maioria ocorre na aorta, a artéria principal que leva sangue do coração para o centro do corpo. Em torno de ¾ dos aneurismas fatais aparecem na parte inferior da aorta. Esses são chamados aneurisma da aorta abdominal. Aneurisma que ocorre no peito é chamado aneurisma da aorta torácica. 

Em torno de 1 em cada 50 pessoas têm algum tipo de aneurisma no cérebro. Muitos desses aneurismas são pequenos e não causam problemas. Porém, cada ano em torno de 27 mil pessoas nos EUA têm aneurisma no cérebro rompido, o que é um tipo de AVC.

Fatores de risco

Quem possui maior risco para aneurismas? “Sabemos que histórico familiar tem influência”, diz Dr. Eser Tolunay do National Heart, Lung and Blood Institute. “Em torno de 20% dos aneurisma na aorta têm componente genético”. Outros fatores que podem enfraquecer as paredes das artérias e ocasionar aneurismas incluem tabagismo, pressão alta, aterosclerose, infecções e traumas (como acidente de carro).

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Idade e sexo também contribuem para o risco. Aneurismas na aorta são mais comuns em homens com mais de 65 anos. Aneurismas cerebrais são mais frequentes em mulheres entre 30 e 60 anos de idade.

Sintomas de aneurisma

Os sintomas de um aneurisma podem variar muito, dependendo da sua localização e tamanho. Aneurisma da aorta abdominal pode causar latejamento no abdômen. Aneurisma grande da aorta torácica pode ocasionar dor nas costas, mandíbula, pescoço ou peito. Aneurisma cerebral pode causar dor ao redor dos olhos ou torpor em um lado da face.

Caso ocorra rompimento ou dissecção de um aneurisma, procure cuidados médicos imediatamente. Dor forte e súbita no abdômen inferior e costas podem indicar rompimento de um aneurisma da aorta abdominal. Já o rompimento ou dissecção de um aneurisma da aorta torácica pode causar dor que atravessa da parte superior das costas até o abdômen. Aneurisma cerebral rompido pode causar dor súbita e intensa na cabeça.

Uma vez que a maioria dos aneurismas não apresentam sintomas, eles são geralmente descobertos por acaso durante uma consulta médica. “Muitos aneurismas são descobertos quando o paciente faz um exame de imagem por algum outro motivo”, diz Dr. Tolunay. “Algumas vezes, se um aneurisma da aorta abdominal for muito grande, o médico pode senti-lo durante um exame físico de rotina”.

Tratamentos

Se você tem aneurisma, medicamentos podem ajudar a reduzir sua pressão e diminuir o risco de rompimento. Caso o aneurisma seja pequeno, seu médico pode recomendar checkups regulares para monitorar o seu tamanho. Aneurisma grande, ou de crescimento rápido, pode se tratado com cirurgia, embora o risco de cirurgia para aneurisma cerebral seja considerável. Opções para aneurisma da aorta abdominal incluem cirurgia aberta, a qual remove o aneurisma, ou reparo endovascular, o qual fortalece a aorta ao inserir um tubo chamado stent.

Converse com seu médico caso tenha histórico familiar de aneurismas ou outros fatores de risco. Pessoas com risco elevado podem precisar de exames de rotina para encontrar e monitorar aneurismas. “Se você estiver preocupado, procure um médico para examiná-lo”, diz Dr. Tolunay. “E certamente mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, podem ajudar”.

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Créditos:
Tradução: copyright © 2016 por Helio Augusto Ferreira Fontes
Texto: NIH - National Institutes of Health