O tratamento correto para a pessoa depende principalmente da sua idade, saúde geral, grau do tumor (pontuação de Gleason), quantidade de tecidos de biópsia que contêm células cancerosas, estágio do câncer, e sintomas. O médico pode descrever ao paciente as opções de tratamento para o câncer de próstata, resultados esperados, e possíveis efeitos colaterais.

Vigilância ativa tratamento de câncer de próstata

Se os riscos e potenciais efeitos colaterais dos tratamentos superarem os possíveis benefícios, vigilância ativa pode ser escolhida. O médico também pode sugerir vigilância ativa a pacientes com câncer de próstata em estágio inicial que parece crescer lentamente. A vigilância ativa também pode ser escolhida para pacientes mais idosos ou com sérios problemas de saúde.

Na vigilância ativa o médico deve checar o paciente regularmente, como a cada 3 ou 6 meses no começo. Depois de um ano o médico pode pedir outra biópsia para checar a pontuação de Gleason. Dependendo dos resultados, pode-se continuar com a vigilância ativa ou escolher outro tratamento para câncer de próstata.

Cirurgia no tratamento de câncer de próstata

A cirurgia é uma opção para homens em estágios iniciais do câncer de próstata (estágios I e II). Algumas vezes, cirurgia pode ser uma opção para homens em estágios III ou IV do câncer de próstata. O cirurgião pode remover toda a próstata ou somente parte dela.

Antes de o cirurgião remover a próstata, os nódulos linfáticos na pélvis também podem ser removidos. Se houver células cancerosas nos nódulos linfáticos, o câncer pode se espalhar a outras partes do corpo. Se o câncer se espalhou para nódulos linfáticos, pode ser que o cirurgião decida não remover a próstata e sugira outra opção de tratamento.

Há vários tipos de cirurgia para câncer de próstata. Cada tipo tem seus riscos e benefícios. O paciente deve conversar com seu médico sobre os tipos de cirurgia e qual seria a mais adequada para seu caso.

Radioterapia no tratamento de câncer de próstata

Radioterapia usa raios de alta energia para matar células cancerosas. Ela afetam as células somente na área tratada. A radioterapia é uma opção de tratamento para homens em qualquer estágio de câncer de próstata. Homens com estágios iniciais de câncer de próstata podem escolher a radioterapia no lugar da cirurgia. A radioterapia também pode ser usada depois da cirurgia para destruir qualquer célula de câncer que tenha permanecido na região. Nos estágios avançados de câncer de próstata, radioterapia pode ser usada para ajudar a aliviar a dor.

Terapia hormonal do tratamento de câncer de próstata

Um homem com câncer de próstata pode fazer tratamento com terapia hormonal antes, durante ou depois da radioterapia. A terapia hormonal também é usada sozinha para câncer de próstata que retorna depois de tratamento.

Hormônios masculinos (andrógenos) podem fazer o câncer de próstata crescer. A terapia hormonal evita que a células de câncer obtenham os hormônios masculinos que precisam para crescimento. A terapia hormonal pode usar medicamentos ou cirurgia para remover os testículos. A terapia hormonal causa efeitos colaterais como impotência, ondas de calor, e perda de desejo sexual. Ela também pode enfraquecer os ossos.

Quimioterapia no tratamento do câncer de próstata

A quimioterapia pode ser usada no tratamento de câncer de próstata que se espalhou e não responde mais à terapia hormonal. Quimioterapia usa medicamentos para matar células cancerosas. Esses medicamentos são geralmente dados por via intravenosa para tratamento de câncer de próstata. Alguns homens precisam ficar no hospital durante o tratamento com quimioterapia. 

A quimioterapia mata células cancerosas que crescem rápido, mas ela também pode matar células normais que também se dividem rapidamente ocasionando efeitos colaterais como perda de cabelos, fraqueza, cansaço, diminuição na coagulação, enfraquecimento do sistema imunológico, perda de apetite, náusea, vômito, diarréia, etc.