Choque cardiogênico - Tratamento

O choque cardiogênico é uma ameaça à vida, que requer tratamento médico de emergência. Na maioria dos casos, o choque cardiogênico é diagnosticado depois da pessoa ser admitida no hospital em decorrência de ataque cardíaco. Se o paciente não estiver ainda no hospital, tratamento de emergência pode começar logo que o pessoal médico chegar.

Os objetivos para o tratamento de emergência para choque cardiogênico são primeiro tratar o choque e depois as causas por trás dele. Algumas vezes, tanto o choque cardiogênico quanto a sua causa são tratados ao mesmo tempo. Por exemplo, médicos podem rapidamente abrir um vaso sanguíneo que está causando danos ao coração. Freqüentemente isso pode tirar o paciente do choque cardiogênico com pouco ou nenhum tratamento adicional.

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Suporte à vida no tratamento de emergência para choque cardiogênico

O tratamento de suporte à vida é necessário para qualquer tipo de choque. Esse tratamento ajuda o sangue rico em oxigênio alcançar o cérebro, rins e outros órgãos. Restaurar o fluxo sanguíneo aos órgãos é necessário para manter o paciente vivo e para tentar prevenir dano de longo prazo aos órgãos.

Tratamento de emergência de suporte à vida inclui:
* Dar ao paciente oxigênio extra para respirar, de modo que mais oxigênio alcance os pulmões, coração e o resto do corpo.
* Dar ao paciente fluidos, incluindo sangue, através de agulha inserida na veia (quando o choque é decorrente de perda de sangue). Isso pode ajudar a fornecer mais sangue aos órgãos principais e resto do corpo. Esse tratamento geralmente não é feito para choque cardiogênico porque o coração não consegue bombear o sangue que já está no corpo. Além disso, muitos fluidos nos pulmões podem dificultar a respiração.

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Medicamentos no tratamento de choque cardiogênico

Durante e depois do tratamento de emergência para suporte de vida, os médicos tentam descobrir o que está causando o choque. Se a causa for o coração não conseguir bombear com força suficiente, então o diagnóstico é de choque cardiogênico. O tratamento para choque cardiogênico dependerá de sua causa. O médico pode prescrever medicamentos para aumentar a força pela qual o músculo cardíaco contrai ou para tratar ataque cardíaco que possa ter causado o choque.

Aparelhos e procedimentos médicos no tratamento de choque cardiogênico

Adicionalmente aos medicamentos, aparelhos podem ajudar o coração a bombear e melhorar o fluxo sanguíneo. Os aparelhos mais comumente usados para tratar choque cardiogênico incluem:
* Bomba de balão intra aórtico. Esse aparelho é colocado na aorta, o principal vaso sanguíneo que leva sangue do coração para o corpo.
* Angioplastia e stents. Angioplastia é um procedimento usado para abrir as artérias coronarianas estreitadas ou bloqueadas e para tratar ataque cardíaco em curso. Um stent é um pequeno tubo colocado dentro da artéria coronária durante a angioplastia para mantê-la aberta.

Cirurgia para tratamento de choque cardiogênico

Algumas vezes os medicamentos e aparelhos não são suficientes para tratar choque cardiogênico. Cirurgia pode restaurar o fluxo sanguíneo ao coração e resto do corpo, reparar dano ao coração, e ajudar a manter o paciente vivo enquanto ele se recobra do choque. Cirurgia também pode melhorar as chances de sobrevivência a longo prazo.

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Créditos:
Tradução: copyright © 2010 por Helio Augusto Ferreira Fontes
Texto:
National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)