O que é circuncisão

A circuncisão é a remoção de parte ou todo o prepúcio, a pele que recobre a glande (cabeça do pênis). De acordo com o Organização Mundial da Saúde, estima-se que em torno de 30% dos homens sofreram circuncisão. A prevalência da circuncisão varia muito entre diferentes populações. Por exemplo, enquanto quase todos os homens no Oriente Médio foram circuncisados, apenas menos de 2% na Escandinávia sofreram a circuncisão.

Circuncisão neonatal

Os defensores da circuncisão neonatal de rotina afirmam que ela provê vantagens importantes que superam os riscos, não tem efeitos substanciais na função sexual, taxa de complicação de menos de 0,5% quando feita por médico experiente, e é melhor realizada durante o período neonatal. Os oponentes da circuncisão neonatal afirmam que ela é desnecessária medicamente, tem efeitos adversos no prazer e performance sexual, e é uma prática defendida com o uso de mitos. A Associação Médica Americana declarou em 1999 que "virtualmente todas a políticas de organizações médicas não recomendam a circuncisão neonatal de rotina e defendem o fornecimento de informação precisa aos pais para informá-los sobre a decisão".

Aspectos médicos da circuncisão

A Associação Médica Britânica declara que "há discordâncias significativas se a circuncisão é, de um modo geral, um procedimento benéfico, neutro ou prejudicial. No momento, a literatura médica sobre a saúde, incluindo saúde sexual, dá implicações contraditórias sobre a circuncisão". A análise de custo/benefício da circuncisão tem variado. Alguns encontraram um pequeno benefício da circuncisão, enquanto outros pequenos prejuízos. Ninguém descobriu se os riscos contrabalançam os benefícios, e é sugerido que a decisão de realizar a circuncisão vem mais de fatores não-médicos.

Riscos da circuncisão

Ainda que os riscos da circuncisão feita competentemente sejam muito pequenos, podem acontecer complicações graves decorrentes de sangramento e infecção. A morte decorrente da circuncisão pode acontecer, embora seja extremamente rara, estimando-se uma taxa de mortalidade de 1 bebê para cada 500 mil circuncisões.

Circuncisão e doenças sexualmente transmissíveis

Em março de 2007 a Organização Mundial da Saúde declarou que a circuncisão diminuía o risco de contaminação de homens por HIV em relações sexuais pênis-vagina, porém daria apenas proteção parcial, não eliminando as medidas preventivas necessárias como uso de preservativo. A redução do risco porém não ocorre na transmissão do HIV do homem para a mulher. Análises também associam a circuncisão com menores taxas de sífilis, cancróide, HPV, e possivelmente herpes genital.

Circuncisão, infecções e inflamações

Estudos têm descoberto que garotos com prepúcio tendem a ter maiores taxas de infecções e inflamações no pênis do que aqueles circuncisados. O prepúcio poderia abrigar bactérias e ficar infectado se não for limpo apropriadamente, porém também pode sofrer inflamação caso seja limpo muito freqüentemente com sabonete. A circuncisão é um tratamento para balanite (inflamação e/ou infecção na glande).

Circuncisão e câncer de pênis

Estudos indicam que a taxa de câncer de pênis é de 3 a 22 vezes maior em homens que não sofreram circuncisão. Porém, uma vez que o câncer de pênis é uma condição rara, o risco de desenvolvê-lo permanece pequeno mesmo em homens não circuncisados. A Sociedade Americana de Câncer, em 2006, declarou não recomendar a circuncisão como medida preventiva contra o câncer de pênis.