Há
outros riscos ou benefícios associados à reposição hormonal?
Câncer
de cólon
Depois de 5 anos de acompanhamento de mulheres usando estrogênio mais
progestina, o estudo WHI (Women's Health
Initiative) relatou uma redução de 37% de casos de câncer cólon-retal
comparadas às que tomaram placebo (2). Em média, os pesquisadores descobriram
que se um grupo de 10.000 mulheres tomar estrogênio mais progestina durante 1
ano, haveria 6 casos a menos de câncer de cólon em relação às que não
usaram hormônios. O
estudo do WHI sobre o uso de estrogênio sozinho dará
informação se ele tem efeito similar.
Coágulos sanguíneos
Dados do estudo do WHI mostraram que mulheres que usaram estrogênio mais
progestina tiveram o dobro da taxa combinada de coágulos sanguíneos nos
pulmões e pernas (2). Em média, os pesquisadores descobriram que se um grupo
de 10.000 mulheres tomar estrogênio mais progestina durante 1 ano, haveria 18
casos a mais de coágulos em relação às que não usaram hormônios. Outros
estudos têm consistentemente relatado elevação no risco de coágulos
sanguíneos no pulmão (embolismo pulmonar) e veias profundas com o uso de
hormônios (27, 28, 29)
Infarto
Dados do estudo do WHI mostraram uma elevação de 41% na incidência de infarto
em mulheres usando estrogênio mais progestina comparadas às que não usaram
hormônios (2). Um acompanhamento mais longo dessas mesmas mulheres relatou um
aumento de 37%, somando 7 casos adicionais de infarto para cada 10.000 mulheres
por anos de terapia de reposição hormonal comparadas à que não usaram
hormônios (30). Estudos de observação anteriores tiveram resultados
conflitantes em relação ao risco de infarto, porém dois estudos clínicos
menores não mostraram efeitos significativos em relação ao infarto em
mulheres tomando estrogênio sozinho (31) ou combinado com progestina (32).
Doença na vesícula biliar
Estudos anteriores têm mostrado consistentemente que mulheres que usaram
estrogênio mais progestina tiveram o risco de doença na vesícula biliar
aumentado (28, 33, 34).
Perguntas
e respostas sobre reposição hormonal na
menopausa
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