Os
tipos de obesidade podem ser classificados em termos absolutos ou relativos.
Na
prática, os tipos de obesidade são avaliados em termos absolutos ao medir o
IMC (índice de massa corporal), mas também pela distribuição da gordura
através da medição da circunferência da cintura ou da taxa de cintura x
quadril.
Adicionalmente, a presença de obesidade deve levar em conta o contexto
de outros fatores de risco para a saúde.
Tipos
de obesidade pelo IMC
O IMC é um método simples amplamente usado para estimar a gordura corporal.
Ele é calculado dividindo o peso da pessoa pela sua altura ao quadrado: IMC =
peso / (altura)2. Então, uma pessoa com 80 kg e 1,70m teria IMC de
80 / (1,7)2 = 27,68.
A
classificação pelo IMC mais utilizada segue os seguintes valores:
Condição |
IMC em adultos |
abaixo
do peso |
abaixo de
18,5 |
no peso
normal |
entre 18,5
e
25 |
acima do
peso |
entre 25 e
30 |
obesidade |
entre
30 e 40 |
obesidade
mórbida |
acima
de 40 |
A
pessoa também pode ser classificada como tendo obesidade do tipo mórbida com
um IMC maior que 35 e presença de um outro problema de saúde significativo (co-morbidade).
A interpretação do IMC também pode levar em conta a etnia, massa muscular,
idade, sexo e outros fatores. O IMC superestima o gordura corporal de pessoas
musculosas e subestima a de indivíduos que perderam massa corporal como os
idosos.
Circunferência
da cintura e tipos de obesidade
O IMC não leva em conta as diferentes taxas de tecido adiposo e magro; nem
distingue entre os diferentes tipos de adiposidade, alguns dos quais podem se correlacionar
mais de perto com riscos cardiovasculares.
Estudos têm mostrado que a gordura visceral
ou obesidade central, popularmente conhecida como obesidade do tipo maçã, tem
relação muito mais forte com doenças cardiovasculares. A obesidade do tipo
maçã ocorre quando os principais depósitos de gordura corporal estão
localizados ao redor do abdômen e na parte superior do corpo.
Já na obesidade
do tipo pêra a gordura corporal é mais armazenada nas coxas logo abaixo da
superfície da pele e apresenta riscos menores à saúde. A
circunferência absoluta da cintura (maior que 102 cm em homens e que 88 cm em
mulheres) ou taxa de cintura x quadril (maior que 0,9 em homens e que 0,85 em
mulheres) são métodos usados para medir a obesidade central, ou do tipo
maçã.
Medição
do percentual de gordura corporal
Outra
forma de determinar a obesidade é medindo o percentual de gordura corporal.
Geralmente é aceito que homens com mais de 25% e mulheres com mais de 30% de
gordura corporal são obesos. Porém, é difícil medir a gordura corporal
precisamente. O método mais aceito tem sido a medição do peso da pessoa sob a
água, mas esse procedimento é limitado a laboratórios com equipamento
especial. Dois métodos mais simples para medir o percentual de gordura corporal
são a medição de dobras cutâneas e análise de impedância bioelétrica.
Fatores
de risco e co-morbidades
A
presença de fatores de risco e doenças associadas à obesidade também são
usadas para estabelecer diagnostico clínico. Doença
arterial coronariana,
diabetes tipo 2 e apnéia do sono são fatores de risco que podem indicar
tratamento clínico para obesidade. Tabagismo,
hipertensão, idade e histórico
familiar são outros fatores de risco que pode indicar tratamento da obesidade.
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Créditos:
Tradução: © 2008, Hélio Augusto Ferreira Fontes.
Este artigo está licenciado sob a
GNU Free Documentation License (www.gnu.org/copyleft/fdl.html). Usa material do
artigo da Wikipédia "Obesity" (en.wikipedia.org/wiki/Obesity).
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